一、生理方面
1.沟通表里上下,联系脏腑器官人体是由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组成,它们虽各有不同的生理功能,但又共同进行着有机的整体活动,使机体内外、上下保持协调统一。这种有机配合、相互联系,主要是依靠经络的沟通、联络作用实现的。由于十二经脉及其分支的纵横交错,入里出表,通上达下,相互络属于脏腑;奇经八脉联系沟通于十二正经;十二经筋、十二皮部联络筋脉皮肉;从而使人体各个脏腑组织器官有机的联系起来,构成了一个表里、上下彼此间紧密联系,协调共济的统一体。
2.通行气血,濡养脏腑组织人体各个组织器官均需气血濡养,才能维持其正常的生理功能。而气血之所以能通达全身,发挥其营养脏腑组织器官,抗御外邪,保卫机体的作用,则必须赖于经络的传注。所以《灵枢·本脏》说:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”
3.感应传导作用感应传导是指经络系统对于针刺或其他刺激有感觉传递和通导作用,针刺中的“得气”现象和“行气”现象就是经络传导感应作用的表现。
4.调节机体平衡经络能运行气血和协调阴阳,使人体机能活动保持相对的平衡。当人体发生疾病,出现气血不和及阴阳失调时,即可运用针灸等治法,激发经络的调节作用,以“泻其有余,补其不足,阴阳平复”(《灵枢·刺节真邪》),促使机体恢复到正常状态。
二、病理方面
1.传递病邪经络是病邪由表达里,或由里达表和里病互传的途径。外邪侵袭皮毛,通过经络传递,可内传五脏六腑,形成里证。脏腑之间也因经络的沟通联系可使病变相互影响。如足厥阴肝经挟胃、注肺中,所以肝病可犯胃、犯肺;心火可下移小肠等。
2.反映病变经络也是脏腑与体表组织之间病变相互影响的径路。内脏的病变可以通过经络的传导,反映于体表的特定部位或与其相应的孔窍。如真心痛,不仅表现为心前区疼痛,且常放射至上肢内侧缘,这是因为手少阴心经行于上肢内侧后缘之故。其他如胃火炽盛见牙龈肿痛,肝火上炎见目赤等,都是经络传导的反映。
三、诊断方面
1.根据经络循行部位及特异联系指导辨证归经根据经络循行的部位及特定的脏腑络属,对病变所在部位进行分析,以判断病属何经、何脏或何腑。如两胁疼痛,多为肝胆疾病;缺盆中痛,常是肺脏的病变。又如头痛一症,痛在前额者,多与阳明经有关;痛在两侧者,多与少阳经有关;痛在后头部及项部者,多与太阳经有关;痛在巅顶者,多与厥阴经有关。
2.根据经络所属穴位异常反应作为诊断疾病依据机体患病时,常在体表的某些穴位或部位出现病理性反应。如肺脏有病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛;肠痈可在阑尾穴有压痛;长期消化不良者可在脾俞穴见到异常变化等。这些反应常随疾病的不同和消长而发生变化,在临床上可作为诊断疾病的依据之一。
四、治疗方面
1.指导针灸、按摩治疗针灸与按摩治疗常采用“循经取穴”的方法治疗某一脏腑组织的病证。如胃痛取胃经的足三里穴;肝病刺肝经的期门穴等。
2.指导临床用药药物治疗也是以经络为渠道,通过经络的传导转输,才能使药到病所,发挥其治疗作用。古代医家根据某些药物对某一脏腑经络所具有的特殊选择性作用,创立了“药物归经”的理论,对临床用药有一定的指导作用。如治疗头痛,病在太阳可选羌活,病在阳明可选白芷,病在少阳可选柴胡,病在厥阴可用藁本等。
五、预防保健
临床可以用调理经络的方法预防疾病,如常灸足三里穴,可以强身、防病、益寿;灸风门穴可以预防感冒;灸足三里、悬钟穴可预防中风等。
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